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恐空汙害的?!肺癌患者7成非癮君子

时间:2018-07-18 16:27     人气:364    

癌症已經連續36年蟬聯國人十大死因之首,其中肺癌是第一殺手。胸腔重症醫師蘇一峰表示,台灣肺癌患者大多不吸菸,男性患者中10個有5個不吸菸,女性10個有9個非癮君子。他提到,以其門診實際接觸到的肺癌患者,發現有6到7成都是非吸菸族,罹癌年齡也越趨年輕,原因與空汙脫離不了關係。

「空汙懸浮微粒由大至小可分為PM50、PM10、PM2.5,數字是代表顆粒直徑的大小,顆粒越小越容易鑽進肺泡裡。」蘇一峰說明,PM50是肉眼可見的臨界值,進入鼻腔後,鼻腔裡的黏膜細胞,會阻擋PM50前進,累積在鼻腔生成鼻涕、鼻屎;PM10則已經小到無法用肉眼觀察,可以進入咽喉,但咽喉也有黏膜細胞能阻止PM10繼續前進,面對PM50、PM10空汙,維持身體第一道防線 – 黏膜的健康相當重要。

蘇說,體積最小的PM2.5可以輕易突破鼻腔與咽喉黏膜細胞的阻隔,深入肺部與肺泡,並可能進入血液循環系統,此時巨噬細胞雖能發揮免疫反應吞噬入侵物,但PM2.5是無機物,巨噬細胞無法將其消滅,反而造成免疫系統被破壞,此時就需要透過免疫力調節,維持免疫系統的正常運作。

面對空汙除了選用N95以上的口罩來阻擋外,更要提升自身的免疫力。蘇一峰說,N95口罩能完全阻擋PM2.5,不過難戴得持久,走路配戴還會喘,建議從提升免疫力下手。台北醫學大學保健營養學系教授謝明哲指出,免疫系統是身體的清道夫,身體免疫系統有兩大防線:物理防禦與免疫反應。物理防禦正如皮膚及黏膜細胞提供天然阻擋屏障;而免疫反應是當物理防禦無法阻擋時,巨噬細胞則會主動打擊吞噬入侵物。

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謝明哲進一步說,強化物理防禦需要有足夠的維生素A、維生素C,維持皮膚、黏膜的健康,使細胞排列緊密,能防禦體積較大的空汙懸浮微粒,包含PM50、PM10。增強免疫系統的調節能力則需要有足夠的維生素B、維生素D、維生素E、鋅、鐵能協助降低或是減少PM2.5所造成的免疫細胞破壞或是發炎反應,並維持免疫系統正常運作。

謝明哲也分享銀髮族群容易有營養不足的問題,依據國民健康署2013至2016國民營養健康狀況變遷調查結果,顯示國人在攝取六大類食物有極高的比例未達到均衡飲食,致有營養不均的現象,尤其年長者在維生素D、維生素E、鋅等關鍵營養素攝取不足的比率達5至7成。營養專家建議可以透過每天一顆綜合維他命,一次攝取多種人體無法自行產生的營養素。

謝明哲呼籲,免疫力相對較弱的50歲以上民眾,面對空汙應掌握三大招(1)避免空汙指數高的時候從事戶外運動、(2)選擇N95等級以上的口罩、(3)補充適合自身年齡的綜合維他命,從內到外加強面對空汙的防禦力。

 

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